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患有白塞綜合征一般會有什么樣的癥狀表現(xiàn)

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性別:男 年齡:61歲

病情描述:

我在做健康檢查的時候發(fā)現(xiàn)得了白塞綜合征,不知道這種病會有這么樣的癥狀。

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患有白塞綜合征一般會有什么樣的癥狀表現(xiàn)?

賈一鳴 職稱:醫(yī)師
婦產(chǎn)科綜合
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問題分析及建議:你好,白塞綜合征一般的癥狀有:痤瘡樣皮疹、反復生殖器潰瘍、腹痛、腹瀉、共濟失調、紅斑樣皮疹、紅暈、結節(jié)、頸強直靜脈曲張。凡有反復口腔潰瘍并有其余項中2項以上者,可診斷為本病。其他與本病密切相關并有利于本病診斷的癥狀有關節(jié)痛,皮下栓塞性靜脈炎,深部靜脈栓塞,動脈栓塞或動脈瘤,中樞神經(jīng)病變,消化道潰瘍,副睪炎和家族史。白塞綜合征主要表現(xiàn)為口腔潰瘍,陰部潰瘍和眼色素膜炎(三聯(lián)征),可有皮膚損害(四聯(lián)征),也可侵犯其他系統(tǒng)的器官。
一、口腔潰瘍
潰瘍多邊緣清楚,疼痛,位于唇,齒齦,舌或頰粘膜上,潰瘍呈圓形或卵圓形,表面有白色或黃色偽膜,常為多發(fā),一般1~2周后愈合,但反復發(fā)作,有些患者潰瘍持久不愈,影響食欲,幾乎所有患者都出現(xiàn)口腔潰瘍。
二、陰部潰瘍
多發(fā)生在陰囊,龜頭,女性陰唇,陰道壁,甚至子宮頸,尿道,潰瘍形態(tài)與口腔潰瘍相似,但反復性不似口腔潰瘍強,查體可見外陰潰或潰瘍愈合后的瘢痕。
三、眼部炎癥
早期表現(xiàn)為結膜炎,虹膜睫狀體炎,后期可有前房積膿,眼色素膜炎,結膜,角膜和視網(wǎng)膜出血,眼部很少炎本病首發(fā)癥狀,多在口腔潰瘍初次出現(xiàn)數(shù)年后發(fā)生,表現(xiàn)為眼及眶周疼痛,畏光,也可瞳孔變形,一側或雙側視力受影響,本病是日本引起失明的主要原因,眼底可見出血,動靜脈閉塞,視神經(jīng)萎縮。
四、皮膚癥狀
多為結節(jié)性紅斑及多形紅斑,毛囊炎,痤瘡樣皮疹及皮膚過敏,針刺試驗,用20號或更小針頭,無菌條件下斜刺入皮膚,24~48小時后被刺處出現(xiàn)膿皰或毛囊炎,周邊紅暈為陽性,在日本及土耳其患者的陽性率為90%,我國患者為62.2%,該試驗特異性高,很少在其他疾病或正常人中呈現(xiàn)陽性。
五、關節(jié)表現(xiàn)
50%~60%患者訴關節(jié)痛,可發(fā)生急性或慢性滑膜炎,但關節(jié)紅腫及骨破壞者少見,四肢大關節(jié)尤其膝關節(jié)最多受累。
六、中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損者占10%~18%,可以有頭痛,頸強直,腦膜炎,癲癇,軟癱,感覺及運動障礙,小腦共濟失調,顱神經(jīng)受損及各種精神癥狀,中樞神經(jīng)受累多提示病情嚴重,預后差。
七、靜脈及動脈炎
幾乎不同部位的大,中,小動靜脈皆可受累,但多見者為下肢的栓塞靜脈炎,靜脈曲張也不少見,常發(fā)生上下腔靜脈梗阻,動脈受累主要為動脈閉塞及動脈瘤,而招致指端壞死,無脈癥,動脈瘤破裂出血等,肺動脈受累引起肺動脈高壓。
八、胃腸道表現(xiàn)
腸潰瘍多見于回盲部,也可在其他部位,可有腹痛,腹瀉,出血,穿孔,腸瘺,腸狹窄等。
九、其他
可有副睪炎,累及肺可出現(xiàn)肺實質陰影;累及腎可發(fā)生局灶性腎炎,國內(nèi)有數(shù)例轉為白血病的報道,2例并有惡性組織細胞增多癥,此系本病的惡性發(fā)展,還是這些惡性疾病引起的白塞綜合征表現(xiàn)或兩種疾病偶合并存有待進一步研究。{['suggestions']}

2013-11-11
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